江寧新聞網

龍虎網首頁|網站導航

設為首頁|加入收藏|廣告熱線(025)84687180 新聞熱線(025)84686051

當前位置:江寧要聞 >

我區多舉措打好基層慢病管理“持久戰”

060731.unionall.net來源:2020-07-29 09:11:11

二級以上醫療機構要確定責任專家,定時定點到基層慢病綜合管理中心開展診療服務和技術指導。醫療機構要落實“雙向轉診”制度,建立綠色通道,為基層慢病綜合管理中心預留專家號。這是近日筆者從全區基層慢病綜合管理中心建設工作現場推進會上獲悉的消息。

據悉,慢病是一類與不良行為和生活方式密切相關的疾病,不僅需要藥物治療,更需要養成健康的生活方式,需要醫與防共同發力、聯動協作。為促進醫防融合,提高患者依從性和滿意度,2018年我區以高血壓、糖尿病為突破口,在東山、橫溪和東善橋社區衞生服務中心進行試點,探索建立基層“慢病綜合門診”。經過1年多的運轉,慢病綜合門診效果凸顯,日均門診量在60~80人次,80%以上的門診慢病患者分流到慢病綜合門診就診,慢病隨訪管理工作更加真實高效。

為讓更多羣眾在家門口享受便利,區衞健委又在土橋社區衞生服務中心升級試點慢病綜合管理中心,及時調整服務模式,從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉變,提供主動、連續、系統、全面的健康管理服務,進一步提高老百姓的依從性、獲得感、幸福感。

建設基層慢病綜合管理中心是我區在探索建立基層“慢病綜合門診”基礎上又一次新的嘗試,是推進全區基本公共衞生服務均等化,做好高血壓、糖尿病等慢病防治工作的重要平台。據介紹,基層慢病綜合管理中心實行“1+1+1”(即1名二級以上醫院責任專家、1名基層全科醫生、1名醫生助理)的基本運轉模式,上級醫院的責任專家定期到基層坐診,基層全科醫生負責門診的日常工作,醫生助理負責患者的個體化健康教育和隨訪管理。各醫療衞生機構將通過切實可行的慢病患者與高危人羣在醫院、社區的雙向轉診機制和分類管理方法,實現對慢病高危人羣和患者發現、診斷、治療及康復的全程管理。同時將慢病綜合管理中心與特色科室建設、中醫藥服務、家庭醫生簽約服務、心理諮詢、慢病高危人羣和併發症篩查等工作有機結合,不斷充實慢病綜合管理中心的服務內涵,切實提高服務對象的獲得感。

張娟

[收藏此頁]

[作者: 編輯:]